Ecco come capelli, pelle e unghie possono essere influenzati dai farmaci per l'HIV

Di Emily Rekstis

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Quando a qualcuno viene diagnosticato il virus dell'immunodeficienza umana, o HIV, potrebbero notare sintomi simil-influenzali e altri problemi di salute persistenti a causa dell'attacco del virus al sistema immunitario. Questo attacco può anche devastare i capelli, la pelle e le unghie. "Il sistema immunitario del corpo è compromesso, quindi i capelli, la pelle e le unghie sono più vulnerabili alle infezioni", Rhonda Q. Klein, MD, dermatologa certificata e co-fondatrice di Modern Dermatology a Westport, Connecticut. Anche se le persone in genere sono in grado di eliminare questi sintomi attraverso il trattamento, il trattamento stesso può anche causare alcuni problemi ai capelli, alla pelle e alle unghie.

Grazie alla ricerca clinica e alle scoperte mediche, l’HIV è diventato altamente gestibile. Anche se non esiste ancora una cura per il virus, che attacca il sistema immunitario del corpo, nuovi regimi di trattamento possono consentire alle persone che vivono con l’HIV di vivere una vita più lunga e più sana, riducendo allo stesso tempo il rischio di trasmettere l’HIV a qualcun altro. Questi regimi, che sono una combinazione di diversi farmaci, sono più comunemente definiti trattamento antiretrovirale o ART. È importante notare che l'unico modo per ricevere questi trattamenti per l'HIV è sottoporsi al test per confermare una diagnosi di HIV.

Sebbene la comparsa degli effetti collaterali sui capelli, sulla pelle e sulle unghie possa sembrare insignificante nel grande schema degli effetti dell'HIV, essi possono avere un effetto diretto sulla qualità della vita di qualsiasi persona. E quando stai lottando per essere te stesso nel modo più sano, questi effetti collaterali fisici possono essere più che semplicemente frustranti: possono anche essere debilitanti. Qui, abbiamo consultato gli esperti per ottenere il loro parere su come gestire i sintomi che colpiscono i capelli, la pelle e le unghie.

A partire dal 2022, l'HIV viene trattato utilizzando una combinazione di farmaci, che vengono somministrati principalmente tramite pillole e spesso in compresse combinate. Alcuni dei più noti sono dolutegravir, bictegravir e darunavir, ma esistono dozzine di farmaci che possono essere combinati per costruire il piano di trattamento di una persona.

"[Questo regime] funziona per interrompere la replicazione virale inibendo le fasi del ciclo di vita virale", afferma Monica Gandhi MD, MPH, professoressa di medicina e capo della divisione associata della divisione di HIV, malattie infettive e medicina globale presso UCSF/San Ospedale Generale Francisco. "Bloccando la replicazione virale, il virus rimane a livelli molto bassi nel corpo e non diminuisce importanti cellule immunitarie chiamate cellule CD4 che combattono le infezioni."

L’obiettivo di questi medicinali è aiutare i pazienti a raggiungere lo stato non rilevabile, il che significa che il virus non può più essere rilevato con un test della carica virale dell’HIV. Ciò non solo migliora la salute dell'individuo, ma significa anche che c'è poco o nessun rischio di trasmettere l'HIV a partner HIV-negativi attraverso il sesso. Questo è il motivo per cui il test HIV è così vitale: secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), ogni persona di età compresa tra 13 e 64 anni dovrebbe sottoporsi al test HIV come parte della normale routine sanitaria. Per le persone con determinati fattori di rischio, come uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini, che hanno avuto rapporti sessuali con più di un partner dall'ultimo test HIV o che condividono aghi o siringhe con altre persone, il CDC consiglia di sottoporsi al test una volta all'anno.

La caduta dei capelli è stata a lungo associata all’HIV, ma oltre agli effetti del virus sui capelli, si è verificato un numero considerevole di casi di alopecia correlata agli antiretrovirali. Nel 1999, uno studio francese ha confermato per la prima volta che la caduta dei capelli era un effetto collaterale degli uomini che assumevano l'inibitore della proteasi Crixivan (indinavir). Un articolo del 2008 apparso su HIV & AIDS review, la rivista ufficiale della Società polacca per la ricerca sull’AIDS, osservava che mentre la maggior parte dei casi di perdita di capelli negli uomini erano legati all’indinavir, c’erano anche molti altri rapporti che mostravano l’uso di farmaci come lopinavir e ritonavir. in combinazione con saquinavir potrebbe essere correlato alla caduta dei capelli. Tuttavia, i risultati erano troppo inconcludenti per confermare definitivamente la caduta dei capelli come effetto collaterale. "Non possiamo stabilire se la caduta generalizzata dei capelli nel nostro paziente fosse dovuta al solo lopinavir o al saquinavir o a entrambi i farmaci usati contemporaneamente,]" si legge nell'articolo. "Sebbene la caduta generalizzata dei capelli dopo l'uso di PI [inibitori della protesta] sia rara, i medici dovrebbero essere consapevoli di questo effetto collaterale."